Médicaments, actes paramédicaux et consultations médicales : le montant des franchises laissées à la charge des assurés sociaux a récemment été revu.
Au 1er avril, la franchise prélevée sur les boîtes de médicament et les actes paramédicaux a subi une hausse de 100 %. Ce ne sont plus 50 centimes qui sont dus à chaque fois, mais 1 €.
Sont concrètement impactés les produits de prescription en pharmacie, les soins infirmiers ou de pédicurie, de kinésithérapie et d’orthophonie, mais aussi les transports sanitaires (4 € contre 2 €, soit 8 € pour un aller-retour), à l’exception de ceux d’urgence.
Depuis le 15 mai, la participation forfaitaire sur les consultations, examens radiologiques et biologiques, a aussi doublé, passant de 1 à 2 €. Le reste à charge est incompressible, puisque les franchises sont exclues de tout remboursement, même pour les personnes couvertes à 100 % par la Sécurité sociale dans le cadre d’une affection de longue durée (ALD).
Les complémentaires santé, de leur côté, ne peuvent rien prendre en charge. Seuls sont dispensés les moins de 18 ans, les femmes enceintes à partir de leur sixième mois de grossesse et les bénéficiaires de l’aide médicale d’État (AME) ou de la complémentaire santé solidaire (CSS). Les actes réalisés lors d’une hospitalisation ainsi que les traitements donnés à cette occasion échappent aussi à la taxe.
Pour limiter les frais, certains plafonds journaliers ont été maintenus, tout en étant revus à la hausse. Le reste à charge maximal est dorénavant de 4 € par jour pour les actes paramédicaux – de même pour les consultations, par médecin – et de 8 € pour les taxis et les ambulances. Pas de limite sur les boîtes de médicaments – hormis celle, annuelle, de 50 € touchant à l’ensemble pharmacie, transports sanitaires et soins paramédicaux. Un plafond séparé de 50 € par an prévaut pour les consultations médicales.
